阴茎假体移植引进中国

近日，美国泌尿外科协会阳痿指点小组主席drogok.montaue博士应邀到北京、上海、广州3地现场演示“3件套阴茎假体植入术”，来自湛江的60岁阳痿患者何某成为广东省第1例接受手术的患者。

据悉，该手术可以医治各种缘由致使的阳痿，尤适合在药物无效的病人中展开。手术在美国已展开210多年，每一年接受手术者超过3万人。中山医科大学附属第1医院泌尿外科的专家乃至预测这类手术在几年后可望像隆胸1样流行。

◆应用水泵原理，软硬自若◆

“3件套阴茎假体”由高份子材料制成，包括置于盆腔内的水库、两支置于阴茎海绵体内的圆柱体和置于阴囊内的水泵，全部系统密闭，由导管连接，内有可活动的生理盐水50—100毫升。通过手术把3件套安置在体内，手术全进程需10几分钟。

手术后休息6个星期，病人就能够进行性生活了。性生活前用手挤捏阴囊里的水泵，生理盐水就从盆腔里的水库泵入可充盈的圆柱体内，使阴茎勃起。这1进程需要的时间随水库里生理盐水的量不同而不同，1般要20秒到1分钟。用完后，再挤捏水泵，生理盐水就从圆柱体回流水库，阴茎松软如常。

这1手术所需的全部费用在美国要1.5—2万美元，其中材料费占很大比例。目前在中国则大约需要5—7万元人民币。

◆40年使用史，老少咸宜◆

阴茎假体从60年代开始使用，是当时医治阳痿唯1的办法。第1代的阴茎假体是“1件套”，由两根直径5—10毫米的银丝外面包绕硅胶，直接植入海绵体内。“1件套”虽然可以自由掰放任何角度，但其缺点很多：首先是不管什么时候阴茎都是硬的，病人不敢穿单薄的衣服；在韩国则产生过病人贪新鲜频频掰动，以致掰断银丝，要重新开刀取出假体；由于假体内有银丝，病人上飞机前被金属检测器“报警”时为难异常。

1995年，改进后的“3件套阴茎假体”在克服了前几代假体的缺点后开始广泛应用，每一年在美国有3万人接受了手术，montaue博士本人主刀的就有3000例，手术成功率超过95%。montaue博士的病人中年龄最小的18岁，这位小伙子在工场工作，因工伤致使骨盆骨折丧失了性能力。接受手术后，小伙子与订婚已久的女朋友结婚，并前后生育了3个小孩。

◆补“伟哥”所不能，但材料可能“死火”◆

或许有人会问：医治阳痿比较有效的药物“伟哥”已占据1定的市场，还有必要引进较为昂贵的“3件套阴茎假体”吗？

montaue博士是这样回答的：对所有的阳痿病人来讲，首选确当然是药物医治，由于它使用起来相对简单、安全。但是药物医治其实不是对所有的阳痿病人有效。就拿“伟哥”来讲，它是通过1氧化氮的扩大血管作用到达医治效果，它要求病人的神经反射是好的；阴茎局部的血液供应要通畅；和阴茎海绵体平滑肌有良好的收缩功能。“伟哥”对缺少上述3种情况之1的阳痿病人无效，这部份病人占所有阳痿病人的20—30%。他们可能由于糖尿病、外伤等缘由失去下阴的神经反射、血流供应或海绵体遭到严重破坏，最合适使用阴茎假体。

montaue博士同时也客观地指出，手术常见的并发症有感染(1—8%，平均3%)和局部溃烂(1—2%)。手术5年后有10—15%的材料由于机械缘由产生故障，要重新手术；手术10年后则有另外10%的材料产生机械故障。

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