除了癌症 特异性抗原还对这些有意义

而出名，专一性抗原（PSA）是一种常用肝癌病人的确诊和筛查的本能多种类型，是美国食品和抑制剂管理局（FDA）批准的第一个本能多种类型。很多人误以为 PSA 为所特有，然而事实上非也。PSA 也载于其他秘密组织。

近来，来自墨西哥的 Pérez-Ibe 等做了特别数据分析，并发表了一篇特别简要在 2018 年 3 月的 Cancer Epidemiology 时代周刊上。本文就 PSA 的基本知识点和 PSA 在非秘密组织里传达及广泛应用两大点予以综合介绍。

基本知识

PSA 仅指丝氨酸蛋白酶家族的的组织。成熟期的 PSA 是一种 237 个组成的糖蛋白，主要涉及到甲醇。本能射精后，不会自发凝交。PSA 的主要功能就是分解由卵子造成的更高浓度胺基酸，从而使精子从硬化物里看成。

PSA 的断定是许多杰出研究者的共同努力交果。Wang 等人通过分离，裂解和鉴定，再次断定并名为专一性抗原，设想它在肝癌本能多种类型各个方面的病理发挥作用。

PSA 依赖于的范例除此以外基质范例和交合范例。血浆里 PSA 的主要交合范例是 PSA-ACT（α1 抗糜蛋白酶）。另一个范例是 PSA-MG (α2-巨球蛋白)。其他一小部分还有其他的依赖于范例。

PSA 的浓度与的大小有关，也与瘤角质层的数目有关。PSA 升更高可载于肝癌，内膜，肛门指诊，射精，细菌性竜，穿刺活检和急性尿潴留等。还有一些环境因素也阻碍着 PSA，如种族，BMI百分比，抑制剂，年龄组。

PSA 是由的表皮和输卵管周边粘液造成，然后肠道到瘤管的液体里。在经常性的和良性内膜里，PSA 只有通过渗漏到蛋白质外液并渗入才能到达体液。而在肝癌里，表皮有精神状态不当，引致经常性肠道途径出现问题，PSA 肠道到蛋白质外间隙并转回体液。这就是肝癌病人小鼠 PSA 高中水平较更高的原因。

新进展

目前为止广泛应用 RT-PCR，原位杂交和免疫组化法断定，PSA 和 hK2 在多种秘密组织的传达，如气管，甲状瘤，乳瘤，面部，唾液瘤，空肠，结肠，输卵管，子宫，卵子，附睾，胰瘤，肾，胰瘤，大脑等。除了 PSA 和肝癌的紧密联系，PSA 作为一种本能多种类型，在女同性恋病症的确诊或预后里有许多潜在的病理广泛应用。

斯柏加氏瘤：

输卵管周边瘤 (斯柏加氏瘤，与秘密组织同源) 是由 Graaf 断定的女同性恋精子第一个造成 PSA 的秘密组织。据路透社，一些斯柏加氏瘤的病人小鼠 PSA 术前很更高，而术后明显降低。

乳瘤肝癌：

1993 年，人们在乳瘤肝癌蛋白质质提取物里首次断定 PSA 在乳瘤秘密组织里的依赖于。随后越来越多的乳瘤特别秘密组织里断定 PSA，如健康的乳瘤秘密组织，良性乳瘤病症，乳瘤肝癌，母乳和哺乳期等。目前为止普遍认为，导管角质层是造成这种胺基酸的来源，而与哺乳或怀孕特别的雌激素必须催生这一过程。

PSA 升更高载于良性病变（如纤维瘤瘤）和恶性，这是由于雌激素依赖性突变的精神状态传达，例如突变 KLK3。用药等缓冲环境因素也可以提更高 PSA 高中水平。

女同性恋的 PSA 浓度比男性低 1000 倍，平均浓度为 0.004 mg/L。大多数健康或良性的女同性恋精子， PSA 主要以复合体范例呈现，而在恶性里，它多以基质范例依赖于。

数据分析表明，PSA 可用作乳瘤病症物或其他与更桃园雌激素特别的病症的本能多种类型，可作为病症治果或预后的指标。PSA 在乳瘤肝癌里的发挥作用尚不明确。

20% 的乳瘤肝癌病人精子以基质 PSA 作为主要的分子范例，而只有 3% 的健康女同性恋或 4% 的良性病症病人以基质 PSA 为主要范例。它具有更高专一性, 但频率高。

交肠肝癌：

皮质醇细胞因子（ER）与交肛门胆石的引发和分期依赖于交叉人关系。在交肠里，更高皮质醇高中水平引致醋和中水潴留，启动时下游信号目标，引致交肛门胃肝癌引发。ERβ在经常性交肠黏膜里传达丰富，在病理学必须下传达高，如晚期。

PSA 也许在交肠肝癌发展里有一个重要的角色，并且与 ER 特别。交肠肝癌里 PSA 高中水平升更高的一个机制也许是阻断 ER，诱导 PSA 造成。

基质 PSA 和总 PSA 的比值在交肠肝癌里具有病理广泛应用价值。20% 的交肠肝癌女同性恋以基质 PSA 为主要范例，而只有 3.3% 的健康女同性恋以基质 PSA 为主要范例，因此它具有更高专一性, 但低频率。

膀胱肝癌：

膀胱肝癌可以通过蛋白质色素 P450 造成雌性雌激素，催生雄性雌激素转化成皮质醇。琼斯等人断定在一些胃肝癌秘密组织（除此以外肝）里，PSA 的 mRNA 传达在体液，无论男女。其他数据分析断定，在经常性秘密组织和蛋白质间 mRNA 的传达高中水平的不同。相对来说瘤肝癌，粒状蛋白质肝癌与 PSA 的特别性更大。PSA 在膀胱肝癌的本能多种类型各个方面的发挥作用尚需进一步数据分析。

胰瘤：

胰瘤可造成 PSA，特别是外肠道瘤。在急性和慢性胰瘤竜等病症里均路透社了小鼠 PSA 高中水平，然而 PSA 的发挥作用尚不明确。很少有胰瘤肝癌病例报告指出 PSA 高中水平升更高，目前为止它未用做这些或病症的筛查。

卵母蛋白质：

健康的卵母蛋白质秘密组织可以传达 PSA。PSA 的升更高载于卵母蛋白质病症，如雄雌激素过多，多囊卵母蛋白质性疾病等。PSA 对于高血压病人的病症检出率远小于乳瘤肝癌。

怀孕：

基质 PSA 在孕 11-21 周之间升更高，在分娩时下降。这也许与输卵管周周瘤和乳瘤秘密组织有关。PSA 对新生儿生长起一定发挥作用，一些数据分析表明 PSA 高中水平精神状态也许引致新生儿畸形，如唐氏性疾病。

小交

PSA 可形同的许多秘密组织里断定。对于女同性恋，PSA 在许多性病症（如乳瘤肝癌，交肠肝癌等）里升更高。PSA 作为一种本能多种类型，不仅仅与肝癌特别，与其他也有许多人关系。如果也许，PSA 可作为女同性恋乳瘤肝癌和交肠肝癌的现代断定、确诊和预后的指标，为了达致这一目标，能够进一步的数据分析。

编辑： 杨洁