男性静脉曲张睾丸手术 睾丸静脉如何治好(2)

于环状右边侧侧1. 5 cm 右边侧右边东南侧可闻睾丸及其伴随甲状腺呈“人”大写字母主干。在此主干前端1. 5 cm～2. 0 cm 东南侧切口后颈内层,暴露精索甲状腺束。如闻到明显主峰搏的精索内静主峰,则将之分开而仅人工流产精索静

主峰,否则将精索甲状腺束予以集束人工流产。人工流产方法有更早上2～3 枚铝扯,近期采用甲状腺闭合机(LigaSure ,英美两国Valleylab 子公司采购) 。所布膀胱脏原则上不绕过。定期检查创面无肿大后排空CO2 微粒,撤出各机械,不分置引流管,斜向内各切口1 缝,拳法休。

六.后颈腔镜下精索膀胱脏人工流产拳法

移植手拳法形式：方法有同颈腔镜组。患者取右边侧卧位,腰部拉高。第1 圆孔缝穿刺部位及颈内层后间隙制造者方法有同原则上后颈腔镜移植手拳法。

在窥镜情报搜集下,于腋后两条路线肋缘下接在5 mm 圆孔缝(2 孔法) ,或在腋前两条路线上再行用上一斜向内,接在3 mm 圆孔缝(3 孔法) ,CO2 去除压为15 mmHg。

拳法者与同事并肩站在患者腹面,在脐高度切口Gerota 筋内层2～3 cm ,在此间隙内沿腰大肌表面向前端分开,不须闻到腹水,来日意不用损害。

在腹水前端找到精索内膀胱脏, 上2～3枚铝扯或用甲状腺闭合机将其扯闭,来日意回避精索内静主峰。定期检查创面无肿大后排空CO2 微粒,撤出各机械,同样不分置引流管,斜向内各切口1缝。

七.精索膀胱脏介入病变拳法

移植手拳法形式：局麻下采用Se l d i n g e r 法经皮股膀胱脏穿刺插管，将颈腔分置入下腔膀胱脏内，于L1 - 2 脊椎高度东南侧用4 ~ 5 FCo b r a 或三转弯颈腔自由选择管至双膀胱膀胱脏。

当颈腔转到右边侧膀胱膀胱脏后， 将颈腔分置入膀胱门东南侧，用断层扫描剂10~15ml，振幅为3~5ml / s 用上退行断层扫描，以捕捉到下腔膀胱脏与右边侧膀胱膀胱脏，根据断层扫描附注下腔膀胱脏、右边侧膀胱膀胱脏和精索膀胱脏侧边内的形态及彼此的病理父子关系，对颈腔用上附另加的塑形，插管至精索内膀胱脏内，于前端放分置弹簧钢圈病变，再行次断层扫描，捕捉到断层扫描剂不宜于于精索内膀胱脏盲端，证实成功15min 后拔管。右边侧精索膀胱脏居多于L2-3脊椎高度侧边内于右边膀胱膀胱脏上方的下腔膀胱脏。

不宜来日意的是，少数右边精索膀胱脏可交接西流右边膀胱膀胱脏主干，其断层扫描方法有同右边侧精索膀胱脏断层扫描。

八.转流拳法

(一)颈壁浅下膀胱脏—精索内膀胱脏转流拳法

移植手拳法方法有：于颈股沟用上粘液斜向内, 切口颈外斜肌筋内层,诱导精索至环状口内东南侧,分开1 支精索内膀胱脏,人工流产前端,远端用微型甲状腺扯扯住待相符合用, 其余2~3 支原则上行低位人工流产(来日意自当损害精索内静主峰)。

再行于精索前端分开一段颈壁下膀胱脏,人工流产远端,来日用上前端用显微合扰扯扯住前端, 使两断端合扰,甲状腺断口内下垫衬比色板,然后在移植手拳法电子显微镜下,放大10 倍以上,9~11个“O”无损害锦伦切口两条路线,将精索内膀胱脏与颈壁下膀胱脏用上两主要用途相符合, 切口长处参阅周氏报导,移除合扰扯,闻甲状腺尽快----,再行用上通畅试验。

若精索曲张膀胱脏呈团疏松或沉积于外阴内,可以再行将精索囊内层折叠切口悬吊一般而言3 缝, 不需用上曲张膀胱脏摘除。拳法后拉高外阴,每天膀胱脏点滴低小分子右边旋糖酐500ml,注射液16ml,口内服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素预防感染,拳法后7 天拆两条路线。移植手拳法前后原则上用上原则上定期检查。

(二)、精索内膀胱脏—大隐膀胱脏闻下文转流拳法等。

移植手拳法方法有 基石另加局麻,于颈股沟中点右边侧侧50px ,环状为中心用上平行于颈股沟管的斜斜向内,显露精索,仔细分开精索内膀胱脏,在距精索内膀胱脏闻下文汇合点右边侧侧2～75px 东南侧绕过,前端测压后据信予以人工流产另加缝布,远端上哈巴狗扯,备用上相符合。

来日意分别绕过精索内膀胱脏的微小闻下文,并来日心自当伤及其伴行的精索内静主峰。继在颈股沟上方,股静主峰博动的前端用上一3～125px 交斜向内,暴露并诱导大隐膀胱脏及其闻下文,自由选择其较粗的口内径与精索内膀胱脏相似之闻下文,绕过远端人工流产并另加横穿缝布,前端上哈巴狗扯。

在颈股沟膝盖适当部位剪一圆孔,交径约为450px ,只要便于精索内膀胱脏远端无畸变,无弹性地经此口内横越,与大隐膀胱脏闻下文用选定的铝轮钉子行端端相符合,以8/ 0 无损害可吸收合成纤维两条路线遏制。

相符合过程中1∶1000 肝素盐酸点滴冲洗。相符合完休去除甲状腺扯,即闻膀胱脏明显----。轻轻抬升外阴内精索曲张膀胱脏,使淤积的膀胱脏血通过马上相符合的大隐膀胱脏闻下文回流。

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