Am J P:孕期服用锂盐致胎儿心脏畸形率或；也预期

对于的集内心失常，最经典的药品莫过于锗醋，今日也为主力药品，锗醋用于躁狂症的用药仍然有半个世纪，在20世纪60年代之中期，锗醋用药的集失常的躁狂状态，躁狂发作，以及防范的集失常，对于急性躁狂和轻度躁狂特别是在，必需部将m80%，且还有防范自杀，减少攻击行为，抗抑郁的主导作用。

由于受控血锗的手段的发展，增大了毒副主导作用，美国政府FDA于1970年同意了锗醋用药急性躁狂发作，4年后同意用于的集失常的防范。对于的集失常的用药，目以前还无公共安全且必需的替代药品，以次戊酸和卡马西平某种程度致畸，而拉莫咪唑的唯不确切。

碳酸锗口服能吸收快而完全，生物体运用度达100%,在毒素不被糖类，主要以原形经肾脏排出，缺钠或肾小球液部将增大时，可致毒素锗潴留，引起之中毒。此外，必需血锗含量为0.5-1.2 mmol/L,而含量上限为1.4mmol/L,将近才可再次发生神经毒素底物症状，可见锗醋的公共安全仅限于比较大。

来自黎巴嫩卫生部病症学信息服务其他部门护士Di-Citrin博士等人同步进行了一项研究成果，研究成果的目的是再指标早产20世纪早产受伤害于锗醋的致畸主导作用，其结果在线登载于2014年4年初29日《美国政府精神病学时代周刊》上，其结果显示，与再加指标的后果来得，孕期摄入锗醋，造成早产先天性肺部病症的后果可能更较低。

该研究成果为一项以实用性，比较，捕捉到性测试，不属于黎巴嫩卫生部病症学信息服务其他部门之中咨询的183名受伤害于锗醋的产妇，这些产妇在1994年-2010年两者之间曾摄入过锗醋，其之中有90.2%再次发生与早产的以前三个年初，并将72名含的集失常的产妇以及748名不受伤害于致畸考量的产妇作为非常少。

图1：三组成员早产结局。

研究成果结果为，与不受伤害于致畸考量的非常少来得，受伤害于锗醋的测试组成员在流产暴力事件的暴力事件上呈现特别是在关联性；在选择性中止早产暴力事件上，其比例为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在排除基因或细胞遗传学遗传后，主要先天性病症部将三组成员之两者之间不会特别是在关联性，早产期以前3个年初受伤害于锗醋组成员：6.5%( 8/123 );的集失常组成员：3.3%（2/61）；不受伤害于致畸考量组成员：2.7%（19/711）。

在早产以前3个年初之中，在早产再次发生肺部病症暴力事件上，和不受伤害于致畸考量组成员0.6%(4/711)来得，受伤害于锗醋组成员相当长时两者之间，其值为4.1%（5/123），此后排除肺部自然恢复暴力事件后，其值则有2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

受伤害于锗醋组成员有一例早产被病人为埃布内尔syndrome（三尖瓣下移病症；Ebstein's病症），在两个回顾性锗醋情形之中也被病人为埃布内尔syndrome，但是未不属于研究成果之中，因为经成像产以前病人为埃布内尔syndrome后，仍然补救了。对于非心血管病症暴力事件，各组成员两者之间无特别是在关联性。

与不受伤害于致畸考量组成员6%(41/683)来得，受伤害于锗醋组成员早产再次发生部将更较低，为13.7%（18/131）。

研究成果结论为在早产期摄入锗醋，与早产再次发生肺部病症后果较低有关，等待后续其他研究成果重复此结果。

深入研究成果所称，如果可能的话，下一步他们同步进行更大规模的研究成果，以阐明孕20世纪受伤害于锗醋是否是会增大其他手部的致畸后果，尤其是在发育过程之中起重要主导作用的神经管，此外，未来的研究成果还应搞清楚的集失常癌症本身潜在的致畸后果；仍要，针对致畸机制的基本研究成果可为临床所捕捉到到的现象给予遗传学的说明。

深入研究成果评论

因为这项研究成果结果显示锗醋致早产肺部病症将近预期，他们所在的行政部门也调整了针对摄入过锗醋的产妇的行政部门模式，邀请这些异性恋来重症与护士面谈。

在给与详尽说明的同时，她们还会发出一封这封，其之中关乎整个人群的病症后果、锗醋相关的致畸后果、其他危险考量、防范策略、产以前病人方法及其优劣，以及关于的集失常与早产相互影响的关系，或者，这封信将寄来症状的医院院长。

此外，他们还针对这些异性恋，提出了受控建议，对于用药这些异性恋症状难度很大，他们建议这些异性恋在早产以前及早产过程之中摄入较低低剂量的叶酸（5mg/d），在二级成像的改进完善针对早产肺部成像的检查，对新生儿同步进行随访，以及早发现潜在的副主导作用及戒断syndrome。”

内尔福大学医学院神经病学教授及癫痫受控三组成员法律顾问Kimford J. Meador博士

对于所有摄入锗醋并在孕产期年龄的性工作者，在摄入药品时都应当及早询问其锗醋的相关后果，切勿等到这些异性恋准备受孕时才询问，因为在美国政府，有一半的早产都是在计划外的。

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撰稿： 杨靖宇